21世紀是文化主宰一切的世紀，21世紀的管理是以文化為核心的管理。對文化的概念，可以從廣義與狹義兩個方面去理解，廣義的文化是指人類社會歷史實踐過程中所創造的物質財富和精神財富的總和。狹義的文化是指與人類社會精神生活領域密切相關的一切內容和方面。我們所述的醫院文化，就是屬于狹義的文化范疇。醫院文化作為醫院員工在長期的醫療服務中所形成的共同的價值觀念、心理定勢和行為規范，它可以分為理念層、制度層和行為層三個層面。

理念層是醫院文化的核心層面，它主要包括醫院的經營宗旨、醫院的價值觀、醫院目標、醫院精神、醫院作風、醫院管理準則以及人力資源價值觀等具有卓越的遠見的綱領性的文化理念。制度層主要是指在核心理念指導下的措施性制度建設，主要包括各種經營管理要素組成的結構平臺，醫院內外人、事、物、環境、資源關系、醫院管理體制與運行機制、醫院規模、品牌、產權制度等，它是貫徹醫院核心理念的具體表現形式，也是實現醫院總體目標的一種保障手段。行為層主要是指醫院員工在醫療服務、經營活動、管理實踐、生活方式、學習娛樂、教育宣傳、業務交往等方面自覺流露或表現出來的一種獨特的習俗、風格和行為模式。醫院文化在整個醫院管理中就是要充當一種“潤滑劑”和“驅動器”的作用，以促進醫院的健康發展。醫院文化作為醫院經營理念的氛圍平臺，決定著人力資源管理的管理思想、方式和手段。而人力資源管理則是醫院文化功能實現的主要措施和保障手段。因而，兩者只有有機結合才能既體現人力資源管理的有效性，又充分發揮醫院文化的獨特魅力?；谶@樣的考慮，在醫院文化建設與人力資源管理中，我們要做到如下幾點：

1 以“人性管理”為理念，創造適應人性的工作氛圍

在醫院管理中，我們要樹立“人性管理”的理念，即在管理中貫徹“以人為中心”和“以人為本”的管理思想，把人看作提高工作效率和醫院整體效益的源泉，在各項工作中真正做到理解人、尊重人、重視人，對任何一名員工都不求全責備，通過充分發揮他們的優點和長處來提高醫院的效能。同時要善于學會滿足員工不同層次的需求，在管理中滲透情感因素，在工作中的每一個環節都要實施恰當的感情誘導，精心培育員工對醫院對崗位對工作的感情，積極滿足員工的情感需求，同時要創造良好的人際氛圍，讓員工在工作中體會到家庭式的溫暖與和諧，努力增強醫院的親和力，這樣，才能為員工創造出一個發揮個人才能，體現個人價值和獲得成就感的工作、學習與生活氛圍。

2 確立醫院與員工共同的愿景，努力實現醫院與員工目標和利益的“雙贏”

從本質上說，員工到醫院工作并不是為了去給醫院做事，幫助醫院實現目標，而是從個人利益出發，實現個人的目標和利益?；谶@種思考，醫院必須有一個把員工的個人目標和利益與醫院的目標和利益統一起來的機制，即“雙贏”機制，這就要求醫院管理者要了解和掌握員工的思想動態，來院工作的目的，個人職業發展方向，在此基礎上通過與醫院崗位的銜接，來為員工提供一個施展個人才華的舞臺，把醫院的目標與員工的目標統一為一個共同的愿景，所有的人都在為一個共同的愿景而拼搏和奮斗，最終的得益者必然是醫院和全體員工。

3 建立選才、用才、育才、留才的良好機制

人力資源管理的職能可能概括為選才、用才、育才和留才四個方面。選才就是指如何招募和甄選到符合醫院崗位需求的優秀人才；用才就是指怎樣使用人才才能調動其積極性和創造性，并取得最大的績效；育才就是要把人才培養的認同醫院文化，個人才能與崗位需求更加匹配；留才是指穩定和吸引優秀人才，使優秀人才成為醫院長期的發展資源和重要財富。要做好這四個方面，首先要在選人時堅持能崗匹配原則，即一個人的知識、專業、能力、經驗、特長和興趣要與其所在崗位需要的知識、專業、能力、經驗和特長相適應，使個人才能得到極大發揮并感到愉快。其次，在用人方面要做到用人所長，避其所短，另外可采取工作豐富化或優化組合等方式適當進行崗位變動，以增加員工的工作興趣。在育才方面，重要是要抓好員工的培訓教育與個人職業生涯規劃，為員工提供良好的個人發展空間。在留才方面，主要是培育良好的醫院文化，倡導“能人文化”，使有能力的人得到重用，同時要有絕對競爭優勢的薪酬做保證。

4 注重醫院內部運行機制的完善，創造公平的內部競爭環境

醫院內部運行機制是否完善，直接影響到員工個人才能的發揮和工作效率的提高，醫院的內部運行機制包括經營機制、用人機制、分配機制、責權機制、激勵機制以及約束機制，只有這些機制的配套完善，才能為醫院的管理提供一個良好的軟環境，員工才能的發揮，個人利益的獲得以及醫院整體目標的實現才能有制度的保障。因此，在醫院內部，不論是選人、用人、績效考核還是薪酬待遇都要嚴格按制度和標準去運作，上什么崗，拿什么薪酬完全通過公正公平的競爭去實現，只有這樣的工作氛圍，才能調動員工的積極性和創造性，激發他們的潛力，才能真正留得住那些優秀的人才，才能讓員工真心實意地與醫院同呼吸，共命運。

5 采取多種形式豐富員工精神生活，提高員工文化品味

人對生活的最高要求一般而言大都是精神的愉悅。相對來說，在醫院里不論是醫務人員還是管理人員，工作都是緊張，單調的，如果長期得不到放松，員工就會感到很疲勞，久而久之，會直接影響到他們的情緒和情感。因此，醫院管理者要善于組織一些內容豐富、形式多樣的活動來豐富員工的精神生活，特別是提供一些能發揮員工個人特長的場所和氛圍，這樣做除了使員工消除疲勞外，還可以提高員工的文化品味，增強員工的歸屬感和醫院的凝聚力，對醫院文化的形成也有著很大的促進作用。

醫院的核心競爭力就是醫院文化，未來醫院的競爭就是醫院文化的競爭，貫徹醫院文化導向的人力資源管理思想，在人力資源管理中注重培育醫院文化是一項十分重要的工作，它的全面推進有賴于醫院戰略層的高度重視和專業管理人員的不懈推進，我們企盼每一所醫院都能以自己獨特的個性文化保持永續的經營和長久的競爭力。（張英）